閩南網(wǎng)3月18日訊 前天,石獅市人民政府印發(fā)了《石獅市城鄉(xiāng)貧困家庭醫(yī)療救助實(shí)施方案的通知》,主要保障救助對(duì)象住院、門診以及參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合等所產(chǎn)生的醫(yī)療需求。該通知即日起施行,今后石獅8類困難群眾能夠享受基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),醫(yī)療救助對(duì)象最高每人每年可累計(jì)獲8萬(wàn)救助金。
8類群體可享受醫(yī)療救助
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)行屬地管理,救助對(duì)象必須是具有石獅戶籍的8類人員,分別為:1類,60周歲(含)以上低保對(duì)象、“三無(wú)”人員;2類,城鄉(xiāng)居民最低生活保障對(duì)象(不含60周歲以上低保對(duì)象)、建檔立卡的貧困人口;3類,重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象和革命“五老”人員;4類,20世紀(jì)60年代精簡(jiǎn)退職職工中享受40%救濟(jì)的人員;5類,重度殘疾人;6類,計(jì)生特殊家庭;7類,需強(qiáng)制治療的重性精神病人等省、市政府規(guī)定的其他救助對(duì)象;8類,家庭月人均收入高于石獅低保標(biāo)準(zhǔn),但低于低保標(biāo)準(zhǔn)3倍以內(nèi)的低收入家庭。
救助的病種中,第1~4類救助對(duì)象醫(yī)療救助不限病種,第7類救助對(duì)象醫(yī)療救助按照有關(guān)文件規(guī)定執(zhí)行,第5、6、8類救助對(duì)象醫(yī)療救助病種包括惡性腫瘤、尿毒癥、白血病、腦出血、腦血栓、腦梗塞等30多種重大疾病。
重大疾病對(duì)象可醫(yī)前救助
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助以住院救助為主,還兼顧門診救助和資助救助對(duì)象參加新農(nóng)合,同時(shí)結(jié)合臨時(shí)救助和慈善救助等方式,其中住院(特殊門診)救助包括住院醫(yī)前救助和住院醫(yī)后救助。
患重大疾病而無(wú)力治療的救助對(duì)象,經(jīng)二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷和社會(huì)工作部(民政局)調(diào)查審核后,由社會(huì)工作部酌情給予1000~5000元的醫(yī)前救助。第1類醫(yī)療救助對(duì)象中的“三無(wú)人員”和70周歲以上低保對(duì)象等特殊困難人員,每年發(fā)給200元的門診救助金;第3類對(duì)象按照福建省相關(guān)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放門診救助金。
醫(yī)療救助不設(shè)起付線
城鄉(xiāng)貧困家庭醫(yī)療救助不設(shè)起付線。第1類醫(yī)療救助對(duì)象因病住院治療費(fèi)用,扣除醫(yī)療單位減免、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保或新農(nóng)合報(bào)銷后,個(gè)人實(shí)際負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用在600元以內(nèi)(含600元)的,給予全額救助;年度累計(jì)個(gè)人實(shí)際負(fù)擔(dān)費(fèi)用超過(guò)600元的,超過(guò)部分再按90%給予救助。第2~6類醫(yī)療救助對(duì)象住院治療費(fèi)用,扣除上述減免或報(bào)銷后,個(gè)人實(shí)際負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用在600元以內(nèi)(含600元)的,給予全額救助;年度累計(jì)個(gè)人實(shí)際負(fù)擔(dān)的費(fèi)用超過(guò)600元的,超過(guò)部分再按70%給予救助。第8類醫(yī)療救助對(duì)象住院治療費(fèi)用,扣除新農(nóng)合報(bào)銷后,個(gè)人實(shí)際負(fù)擔(dān)仍有困難的,個(gè)人負(fù)擔(dān)部分按30%給予救助。第7類救助對(duì)象,其救助范圍、標(biāo)準(zhǔn)、程序和封頂線按照有關(guān)文件規(guī)定執(zhí)行。
其中,1類醫(yī)療救助對(duì)象每人每年累計(jì)享受的救助最高為80000元,2~3類每人每年累計(jì)享受的救助最高為50000元,4~6類每人每年累計(jì)享受的救助最高為40000元,第8類每人每年累計(jì)享受的救助最高為20000元。
住院救助申請(qǐng)要在次年2月底前
符合醫(yī)療救助條件的人員,可本人或委托人向戶籍所在地村(居)委會(huì)提出申請(qǐng),填寫(xiě)《石獅市城鄉(xiāng)貧困家庭醫(yī)療救助申請(qǐng)審批表》。
申請(qǐng)人應(yīng)在住院(特殊門診)治療的當(dāng)年度提出醫(yī)療救助申請(qǐng),在住院(特殊門診)治療的次年2月底,仍未申請(qǐng)醫(yī)療救助的,視為自動(dòng)放棄,醫(yī)療救助審批部門不再受理該年度的醫(yī)療救助申請(qǐng)。醫(yī)療救助金由社會(huì)工作部負(fù)責(zé)發(fā)放,將直接撥付到申請(qǐng)人所提供的銀行賬號(hào)里。