三明醫(yī)改：醫(yī)療收費與醫(yī)生薪酬，脫鉤！
核心提示：12月21日，國家衛(wèi)計委舉行媒體溝通會，介紹上海、福建、浙江、河南宜陽、云南祿豐等地在深化醫(yī)改方面的案例。
國務院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導小組日前印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革典型案例》，介紹了福建省三明市改革人事薪酬制度、調(diào)動醫(yī)務人員積極性的經(jīng)驗。一是實行編制備案制，編內(nèi)外人員在崗位聘用、收入分配、職稱評定、管理使用等方面待遇一致。二是實行“全員目標年薪制、年薪計算工分制”，向能者傾斜、向一線傾斜、多勞多得。建立院長目標年薪制，院長年薪20萬—38萬元不等，由財政全額支付，切斷了院長收入與醫(yī)院收入的關(guān)系。對臨床醫(yī)師類、技師類醫(yī)務人員、護理人員、行政后勤人員實行目標年薪制，考核與崗位工作量、醫(yī)德醫(yī)風和社會評議相掛鉤，切斷了醫(yī)務人員收入與科室收入的關(guān)系。醫(yī)務人員收入大幅提高，核定工資從2011年的4.2萬元增加到2015年的8.9萬元。
會上，福建省尤溪縣醫(yī)院院長楊孝燈介紹，從2013年開始，三明22家二級以上醫(yī)院都實行了院長年薪制和醫(yī)生（技師）年薪制，2015年又將在職在崗的護理、藥劑、行政后勤人員納入目標年薪管理，通過工分制來計算體現(xiàn)。這一改革阻斷了醫(yī)療收費與醫(yī)務人員薪酬的直接聯(lián)系。
楊孝燈說，從2012年4月到現(xiàn)在，22家二級以上醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)都發(fā)生了變化。各家醫(yī)院的藥品耗材占比都在40%以下。主任醫(yī)師目標年薪是25萬元，副主任醫(yī)師目標年薪是20萬元，主治醫(yī)師是10萬元，住院醫(yī)師是10萬元。
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