­　　郭晨/漫畫

­　　上周，福州林依姆感冒，買了中成藥“維C銀翹片”，搭配西藥“泰諾”。不料，吃下后惡心、嘔吐、昏睡，停藥后才好些。她一看說(shuō)明書，竟發(fā)現(xiàn)維C銀翹片含西藥成分。

­　　“明明是中藥，怎么摻了西藥？”和林依姆一樣，不少市民認(rèn)為，中成藥是純中藥的制劑，很安全。記者就此采訪了福州多位專家。他們說(shuō)，目前，市面上有5000多種中成藥，其中藥監(jiān)部門允許添加西藥成分的僅200多種，這些藥較安全，但市民仍應(yīng)仔細(xì)看說(shuō)明書，避免超劑量用藥。此外，一些號(hào)稱藥效神速的“純中藥”，反倒可能違法添加西藥成分，市民應(yīng)警惕。

­　　【現(xiàn)象】中成藥“藏”西藥 只看名稱難發(fā)現(xiàn)

­　　記者查看林依姆所吃感冒藥的說(shuō)明書，發(fā)現(xiàn)每粒“泰諾”含對(duì)乙酰氨基酚325毫克、馬來(lái)酸氯苯那敏2毫克等；而“維C銀翹片”除了金銀花、連翹等10種中藥成分，每粒也含對(duì)乙酰氨基酚105毫克、馬來(lái)酸氯苯那敏1.05毫克。

­　　福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院藥學(xué)部副主任藥師楊木英說(shuō)，很多抗感冒的中成藥會(huì)加這兩種成分，用來(lái)緩解發(fā)熱、疼痛、打噴嚏、鼻塞等癥狀。但其實(shí)，對(duì)乙酰氨基酚不能過(guò)量服用，成人每天攝入總量不宜超過(guò)2000mg，長(zhǎng)期大量服藥可致肝、腎、血液系統(tǒng)損害，甚至昏迷、死亡；大量服用馬來(lái)酸氯苯那敏，也會(huì)加重嗜睡、疲乏等副作用。而林依姆同時(shí)吃兩種藥，如果一天吃三次，一次各2粒，日攝入的對(duì)乙酰氨基酚量就達(dá)到2580mg。

­　　中成藥摻入西藥，并非個(gè)例。記者走訪多家藥店發(fā)現(xiàn)，像感冒靈片、咳特靈片、復(fù)方田七胃痛片等，只看藥名，很難發(fā)現(xiàn)其中添加了西藥成分，且說(shuō)明書中，不良反應(yīng)和禁忌大多寫著“尚不明確”。

­　　【分析】號(hào)稱藥效神速 可能違法加西藥

­　　“中成藥添加西藥，是經(jīng)藥監(jiān)部門審批的。”福建中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院院長(zhǎng)褚克丹說(shuō)，中成藥以中草藥為原料，通過(guò)制劑工藝，制成中藥片劑、針劑、膠囊、口服液等，便于服用和攜帶。上個(gè)世紀(jì)七八十年代，中成藥開始加入一些西藥成分，許多人認(rèn)為，中西藥結(jié)合能取長(zhǎng)補(bǔ)短。但近年，國(guó)家藥監(jiān)局基本不再批準(zhǔn)這種“混搭”的中成藥。因?yàn)閲?guó)家有嚴(yán)格的審批標(biāo)準(zhǔn)，要求廠家提供臨床數(shù)據(jù)，證明“混搭”療效更好、副作用更小、安全性更高等，但廠家很難做到。

­　　“只要不濫用，中成藥是相對(duì)安全的。”她指出，在《中國(guó)藥典》2000版及部頒標(biāo)準(zhǔn)1-20冊(cè)中，明示含西藥成分的中成藥有200多種，大多是抗感冒藥、止咳平喘藥、胃腸類藥等三大類，涉及西藥成分8類，主要有馬來(lái)酸氯苯那敏、對(duì)乙酰氨基酚、麻黃堿、苯海拉明、維生素C等。臨床證明，部分“混搭”可以提高藥效、減輕毒副作用。

­　　但她擔(dān)心，不少“純中藥”可能違法添加西藥成分，主要是降血糖、降血壓、降血脂、壯陽(yáng)、減肥、止咳平喘、消腫止痛和鎮(zhèn)靜安神等8類。近年，國(guó)家加大了打擊力度，每年撤除200~300個(gè)中成藥的生產(chǎn)批號(hào)，原因都是“非法添加西藥成分”，但違法現(xiàn)象仍普遍。她提醒，號(hào)稱“三個(gè)月治糖尿病”、“兩個(gè)月降血壓”的“純中藥”，可能違法添加了西藥成分，市民應(yīng)謹(jǐn)慎。

­　　【提醒】吃中藥遵醫(yī)囑 病好及時(shí)停藥

­　　“最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。”楊木英提醒，服中成藥前，要仔細(xì)閱讀藥物說(shuō)明書，避免超劑量、長(zhǎng)期用藥，不要同時(shí)吃相同成分和適應(yīng)癥的藥。服藥后，一旦出現(xiàn)異常，應(yīng)立即停藥，如情況嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)就診。

­　　“在西藥治療的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者的不同情況，配合中藥治療，才是中西醫(yī)結(jié)合的真諦，而不是簡(jiǎn)單地將中藥和西藥做成一種藥劑。”國(guó)醫(yī)堂消化內(nèi)科副主任鄭寶健說(shuō)，中醫(yī)講究辨證施治，如果患者不清楚病因，自行購(gòu)買中成藥，很可能掩蓋甚至加重病情。此外，一些市民覺得中成藥較平和，病好了可以多吃幾天。其實(shí)，是藥三分毒，除了一些治療慢性病或補(bǔ)益類的中成藥，可以在醫(yī)囑下吃一段時(shí)間外，大多藥物應(yīng)在病情好轉(zhuǎn)后減量或及時(shí)停用，避免損傷肝腎。

­　　褚教授也建議，國(guó)家對(duì)中成藥的研發(fā)、生產(chǎn)、上市后的臨床監(jiān)測(cè)及可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)及時(shí)告知市民，尤其是對(duì)不良反應(yīng)、禁忌等。此外，希望藥監(jiān)、衛(wèi)生、公安等多部門配合，通過(guò)重罰警示，打擊非法添加西藥成分的中成藥。（海都記者 陳燕燕 毛朝青）