7歲的女孩玢玢(化名)幾乎每晚尿床,父母為她操碎了心。前幾天,玢玢因其他原因到南京軍區(qū)福州總醫(yī)院就診,玢玢媽無意間向醫(yī)生說起此事。接診的任榕娜醫(yī)生診斷后認(rèn)為,玢玢尿床是因她患有遺尿癥。
據(jù)玢玢媽介紹,女兒3歲時(shí)就會自己到廁所排尿。可是,幾乎每天夜里她都會尿床,批評了很多次也改不了。“每天凌晨,我們都會叫她起床小便,可她還是會尿床。”
任榕娜說,兒童常尿床稱為遺尿癥,通常是指兒童5歲后仍不自主地排尿而尿濕了褲子或床鋪,但無明顯的器質(zhì)性病因。5歲以上患兒,每周尿床3次以上超過3個(gè)月,就可被確診為遺尿癥。
遺尿的原因很多,但一般以精神因素為主,如白天運(yùn)動過多、過度興奮、勞累、晚上喝水過多等。因?yàn)閮和暨^度興奮或勞累,夜晚感知能力會變差,可誘發(fā)遺尿次數(shù)增加。遺尿癥多發(fā)生于身體健康的兒童,不影響日常生活。
任榕娜建議,對夜間遺尿的患兒,晚餐后應(yīng)限制液體攝入量,并在睡前將膀胱排空。遺尿患兒白天應(yīng)避免過分緊張和疲勞,同時(shí)接受膀胱擴(kuò)張訓(xùn)練。具體方法:讓患兒盡量多飲水,當(dāng)患兒欲排尿時(shí),鼓勵(lì)患兒逐步延長兩次排尿的間隔時(shí)間,直至不能耐受為止。剛開始可每半小時(shí)排一次尿,成功數(shù)次后改為每小時(shí)一次,以后逐漸增至三四個(gè)小時(shí)排尿一次。在排尿時(shí),可讓患兒突然停止一會兒,再繼續(xù)排尿。夜間可從熟睡后每兩小時(shí)喚醒一次,逐漸延長至四五個(gè)小時(shí)排尿一次。父母要注意兒童對訓(xùn)練的反應(yīng),如兒童拒絕,父母可適當(dāng)推遲訓(xùn)練時(shí)間。
任榕娜告訴記者,父母應(yīng)掌握患遺尿癥兒童夜間排尿的規(guī)律,定時(shí)喚醒或使用鬧鐘。當(dāng)兒童面臨挫折和意外時(shí),家長應(yīng)幫助兒童消除心理緊張,當(dāng)兒童出現(xiàn)遺尿后,不應(yīng)責(zé)備或體罰,應(yīng)尋找原因,對癥治療。(記者 李瓊 通訊員 吳志 李政)