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關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的意見
一、總體要求
(一)指導(dǎo)思想。全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會(huì)精神,深入貫徹習(xí)近平總書記系列重要講話精神和治國(guó)理政新理念新思想新戰(zhàn)略,認(rèn)真落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署,統(tǒng)籌推進(jìn)“五位一體”總體布局和協(xié)調(diào)推進(jìn)“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局,牢固樹立和貫徹落實(shí)新發(fā)展理念,堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,緊緊圍繞推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè),貫徹黨的教育方針和衛(wèi)生與健康工作方針,始終堅(jiān)持把醫(yī)學(xué)教育和人才培養(yǎng)擺在衛(wèi)生與健康事業(yè)優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,遵循醫(yī)學(xué)教育規(guī)律和醫(yī)學(xué)人才成長(zhǎng)規(guī)律,立足基本國(guó)情,借鑒國(guó)際經(jīng)驗(yàn),創(chuàng)新體制機(jī)制,以服務(wù)需求、提高質(zhì)量為核心,建立健全適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)制度,完善醫(yī)學(xué)人才使用激勵(lì)機(jī)制,為建設(shè)健康中國(guó)提供堅(jiān)實(shí)的人才保障。
(二)主要目標(biāo)。到2020年,醫(yī)學(xué)教育管理體制機(jī)制改革取得突破,醫(yī)學(xué)人才使用激勵(lì)機(jī)制得到完善,以“5+3”(5年臨床醫(yī)學(xué)本科教育+3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或3年臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育)為主體、“3+2”(3年臨床醫(yī)學(xué)??平逃?2年助理全科醫(yī)生培訓(xùn))為補(bǔ)充的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系基本建立,全科、兒科等緊缺人才培養(yǎng)得到加強(qiáng),公共衛(wèi)生、藥學(xué)、護(hù)理、康復(fù)、醫(yī)學(xué)技術(shù)等人才培養(yǎng)協(xié)調(diào)發(fā)展,培養(yǎng)質(zhì)量顯著提升,對(duì)衛(wèi)生與健康事業(yè)的支撐作用明顯增強(qiáng)。到2030年,醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的政策環(huán)境更加完善,具有中國(guó)特色的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系更加健全,醫(yī)學(xué)人才隊(duì)伍基本滿足健康中國(guó)建設(shè)需要。
二、加快構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系,全面提升人才培養(yǎng)質(zhì)量
(三)提高生源質(zhì)量。本科臨床醫(yī)學(xué)類、中醫(yī)學(xué)類專業(yè)逐步實(shí)現(xiàn)一本招生,已經(jīng)實(shí)施招生批次改革的省份,要采取措施吸引優(yōu)秀生源報(bào)考醫(yī)學(xué)專業(yè),提高生源質(zhì)量。嚴(yán)格控制醫(yī)學(xué)院校本科臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)單點(diǎn)招生規(guī)模。鼓勵(lì)舉辦醫(yī)學(xué)教育的中央部門所屬院校適度擴(kuò)大本科醫(yī)學(xué)類專業(yè)招生規(guī)模,增加優(yōu)質(zhì)人才供給。
(四)提升醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷教育層次。中職層次農(nóng)村醫(yī)學(xué)、中醫(yī)專業(yè)要逐步縮減初中畢業(yè)生招生規(guī)模,逐步轉(zhuǎn)向在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生能力和學(xué)歷提升。2020年后,逐步停止中職層次農(nóng)村醫(yī)學(xué)、中醫(yī)專業(yè)招生;屆時(shí)中西部地區(qū)、貧困地區(qū)確有需要舉辦的,應(yīng)依據(jù)本地區(qū)村衛(wèi)生室人員崗位需求,按照省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(含中醫(yī)藥管理部門,下同)有關(guān)開辦區(qū)域、培養(yǎng)規(guī)模、執(zhí)業(yè)地域范圍等方面的要求,由省級(jí)教育行政部門會(huì)同省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門按照有關(guān)規(guī)定備案后招生。根據(jù)行業(yè)需求,嚴(yán)格控制高職(??疲┡R床醫(yī)學(xué)專業(yè)招生規(guī)模,重點(diǎn)為農(nóng)村基層培養(yǎng)助理全科醫(yī)生。穩(wěn)步發(fā)展醫(yī)學(xué)類專業(yè)本科教育。調(diào)整優(yōu)化護(hù)理職業(yè)教育結(jié)構(gòu),大力發(fā)展高職護(hù)理專業(yè)教育。
(五)深化院校醫(yī)學(xué)教育改革。夯實(shí)5年制臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)教育基礎(chǔ)地位。把思想政治教育和醫(yī)德培養(yǎng)貫穿教育教學(xué)全過程,推動(dòng)人文教育和專業(yè)教育有機(jī)結(jié)合,引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生將預(yù)防疾病、解除病痛和維護(hù)群眾健康權(quán)益作為自己的職業(yè)責(zé)任。統(tǒng)籌優(yōu)化通識(shí)教育、基礎(chǔ)教育、專業(yè)教育,推動(dòng)基礎(chǔ)與臨床融合、臨床與預(yù)防融合,加強(qiáng)面向全體醫(yī)學(xué)生的全科醫(yī)學(xué)教育,規(guī)范臨床實(shí)習(xí)管理,提升醫(yī)學(xué)生解決臨床實(shí)際問題的能力,鼓勵(lì)探索開展基于器官/系統(tǒng)的整合式教學(xué)和基于問題的小組討論式教學(xué)。推進(jìn)信息技術(shù)與醫(yī)學(xué)教育融合,建設(shè)國(guó)家教學(xué)案例共享資源庫(kù),建設(shè)一批國(guó)家精品在線開放課程。加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè),在醫(yī)學(xué)院校建立教師發(fā)展示范中心,對(duì)新任職教師(含臨床教師)逐步實(shí)施崗前培訓(xùn)制度。積極推進(jìn)衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)改革,構(gòu)建現(xiàn)代衛(wèi)生職業(yè)教育體系,堅(jiān)持工學(xué)結(jié)合,規(guī)范和強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié),健全教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)更新機(jī)制,促進(jìn)教育教學(xué)內(nèi)容與臨床技術(shù)技能同步更新。
深化臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、中醫(yī)專業(yè)學(xué)位研究生教育改革。考試招生要加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)職業(yè)素質(zhì)和臨床能力考查;統(tǒng)籌優(yōu)化臨床培養(yǎng)培訓(xùn)內(nèi)容和時(shí)間,促進(jìn)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)有機(jī)銜接;加強(qiáng)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的臨床科研思維和分析運(yùn)用能力培養(yǎng),學(xué)位論文可以是研究報(bào)告、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、臨床療效評(píng)價(jià)、專業(yè)文獻(xiàn)循證研究、文獻(xiàn)綜述、針對(duì)臨床問題的實(shí)驗(yàn)研究等。嚴(yán)格控制8年制醫(yī)學(xué)教育高校數(shù)量和招生規(guī)模,積極探索基礎(chǔ)寬厚、臨床綜合能力強(qiáng)的復(fù)合型高層次醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式和支撐機(jī)制。
加強(qiáng)醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地建設(shè),制訂完善各類臨床教學(xué)基地標(biāo)準(zhǔn)和準(zhǔn)入制度,嚴(yán)格臨床教學(xué)基地認(rèn)定審核和動(dòng)態(tài)管理,依托高校附屬醫(yī)院建設(shè)一批國(guó)家臨床教學(xué)培訓(xùn)示范中心,在本科生臨床實(shí)踐教學(xué)、研究生培養(yǎng)、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)及臨床帶教師資培訓(xùn)等方面發(fā)揮示范輻射作用。高校要把附屬醫(yī)院教學(xué)建設(shè)納入學(xué)校發(fā)展整體規(guī)劃,明確附屬醫(yī)院臨床教學(xué)主體職能,將教學(xué)作為附屬醫(yī)院考核評(píng)估的重要內(nèi)容;高校附屬醫(yī)院要把醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)作為重大使命,處理好醫(yī)療、教學(xué)和科研工作的關(guān)系,健全教學(xué)組織機(jī)構(gòu),加大教學(xué)投入,圍繞人才培養(yǎng)優(yōu)化臨床科室設(shè)置,加強(qiáng)臨床學(xué)科建設(shè),落實(shí)教育教學(xué)任務(wù)。