­　　提防冠心病加強(qiáng)預(yù)防是關(guān)鍵

­　　走訪中，記者了解到，不少患有“三高”的中老年人，曾出現(xiàn)過心口疼、胸悶等癥狀，有的甚至出現(xiàn)胸痛，還有的表現(xiàn)為氣憋、上腹痛、突然乏力、出汗等。其實(shí)，這很可能是冠心病的癥狀。

­　　“不只中老年人，糖尿病、高血壓、高血脂、肥胖、吸煙、暴飲暴食、缺少運(yùn)動(dòng)、壓力過大等人群，也是冠心病、心肌梗死的高發(fā)人群。”羅瑞英說，“冠心病”就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。心臟像一個(gè)永不停歇的“泵”，不斷地將血液送往到全身各處；心臟也需要血液供應(yīng)，專門負(fù)責(zé)心臟血液供應(yīng)的動(dòng)脈是冠狀動(dòng)脈。正常的動(dòng)脈壁柔軟、光滑、富有彈性，血流通暢。隨著年齡的增長(zhǎng)，加上糖尿病、高血壓、吸煙等因素，引起血管硬化，動(dòng)脈壁內(nèi)出現(xiàn)小米粥樣塊狀凸起，即粥樣硬化斑塊，使內(nèi)壁變毛糙，動(dòng)脈壁變厚變脆，血管腔狹窄，血流不暢。動(dòng)脈粥樣硬化是隨著人的年齡增長(zhǎng)而出現(xiàn)的血管疾病，通常青少年時(shí)期發(fā)生，中老年時(shí)期加重、發(fā)病。

­　　羅瑞英說，雖然年齡是不可抗拒的因素，機(jī)體特質(zhì)也是父母遺傳，不可改變。但是，我們可以通過戒煙、飲食控制、改變生活方式、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、放松心情等，控制糖尿病、高血壓、血脂。只要控制好以上因素，就算不能完全阻止冠心病、心肌梗死的發(fā)生，也可以延緩冠心病進(jìn)程以及降低冠心病危害。

­　　心梗發(fā)病超12小時(shí)救治效果降低

­　　預(yù)防心臟病，要防患于未然。假如得了冠心病，又該怎么辦？走訪中，不少患者表示，需要用藥治療。藥物基礎(chǔ)治療除了高血壓、糖尿病等藥物外，阿司匹林和他汀類藥物是基石，而且需要長(zhǎng)期服藥治療。心絞痛發(fā)作時(shí)，病人需要休息，如果身邊剛好有硝酸甘油或者速效救心丸、丹參滴丸可以即刻服用，觀察癥狀，如果持續(xù)不能緩解，需立即就診。

­　　“如果周邊的人發(fā)生了心肌梗死，這個(gè)時(shí)候最好的選擇一定是去醫(yī)院，因?yàn)橹挥嗅t(yī)生才能夠判斷病情、合理處理。”羅瑞英說，盡早開通閉塞的冠狀動(dòng)脈是急性心肌梗死治療的最有效手段。目前不管是美國(guó)、歐洲還是我們國(guó)家的心肌梗死治療指南均明確推薦，心肌梗死在發(fā)病12小時(shí)內(nèi)應(yīng)盡早開通閉塞的冠狀動(dòng)脈。開通閉塞的血管首選微創(chuàng)介入手術(shù)，也就是植入支架處理。

­　　據(jù)介紹，現(xiàn)在國(guó)家正積極推進(jìn)各地區(qū)胸痛中心的建設(shè)，目的也在于讓更多的心梗病人得到及時(shí)的診斷以及治療。“值得一提的是，支架是醫(yī)學(xué)發(fā)展的一個(gè)產(chǎn)物，隨著科技進(jìn)步，支架本身將得到不斷改進(jìn)，但目前支架仍然是最有效安全的治療方法。”羅瑞英說。（記者 鄭舒）