原先較少被關(guān)注的“甲狀腺”,這些天成了微信的熱詞。
年底體檢高峰,福州不少單位的年輕員工查出甲狀腺內(nèi)有腫塊(甲狀腺結(jié)節(jié))。光省二人民醫(yī)院體檢中心,今年一年就查出2.5萬例甲狀腺結(jié)節(jié),其中一部分人還被診斷為甲狀腺癌。省立、附一等福州三甲醫(yī)院這幾年甲狀腺手術(shù)年遞增近20%,其中約六成是甲狀腺癌。近年來,伴隨對(duì)碘鹽添加過量的疑慮,人們對(duì)甲狀腺疾病愈發(fā)關(guān)注,一發(fā)現(xiàn)自己有甲狀腺結(jié)節(jié)便憂心忡忡,擔(dān)心是癌。
專家指出,甲狀腺結(jié)節(jié)在人群中發(fā)病率很高,但惡性結(jié)節(jié)即甲狀腺癌所占的比例較低,只占約5%,超過九成五的人都是良性結(jié)節(jié)。因此,查出甲狀腺結(jié)節(jié)沒必要恐慌。但應(yīng)聽從醫(yī)生的安排,密切觀察或手術(shù)切除。
159人去體檢,57人查出“結(jié)節(jié)”
今年10月,福州30歲的陳女士在單位組織的體檢中,發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié)。隨后,她到省立醫(yī)院進(jìn)一步檢查,確診為惡性結(jié)節(jié)即甲狀腺癌。上個(gè)月,她切除了雙側(cè)的甲狀腺,接下來需要接受同位素放射治療。
陳女士所在的企業(yè),共有159人接受了甲狀腺彩超檢測(cè),其中57人查出甲狀腺結(jié)節(jié),最小的30歲,最大的61歲。跟陳女士一樣,許多人既沒有摸到脖子咽喉部有任何腫塊,也沒有任何癥狀,但在體檢時(shí),卻發(fā)現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié),就是甲狀腺內(nèi)的腫塊。
省二人民醫(yī)院體檢中心是我省體檢人數(shù)最多、規(guī)模最大的體檢中心,該中心的體檢數(shù)據(jù)頗能代表我省的一些情況。記者昨日從該中心獲悉,截至目前,今年共有65154人做了甲狀腺彩超的檢測(cè),其中25781人發(fā)現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié),檢出率39.57%。而去年,該中心共有47296人接受甲狀腺彩超,19583人查出甲狀腺結(jié)節(jié),檢出率41.4%。
“甲狀腺結(jié)節(jié)是這些年發(fā)病率上升最快的疾病之一。”省二體檢中心主任黃守清說,如今越來越多單位和個(gè)人重視該疾病,越來越多單位和個(gè)人要求做甲狀腺彩超。
甲狀腺手術(shù)年增近兩成
發(fā)現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié),要么密切復(fù)診觀察,要么手術(shù)切除。而記者從省立、附一等三甲大醫(yī)院獲悉,這幾年,甲狀腺切除手術(shù)年遞增接近20%。
“每天都有幾臺(tái)甲狀腺手術(shù)。”昨日,省立醫(yī)院普外科主任林強(qiáng)說,截至11月,省立今年的甲狀腺手術(shù)約有1500臺(tái),其中六成是甲狀腺癌。
附一醫(yī)院甲狀腺乳腺外科主任陳祥錦教授說,截至目前,附一今年的甲狀腺手術(shù)超過1900例,其中八成左右是甲狀腺癌。
這兩位主任均指出,大家不要被六至八成甲狀腺癌的數(shù)據(jù)嚇倒。因?yàn)樾枰中g(shù)的甲狀腺病人已經(jīng)是篩選過的,本身惡性結(jié)節(jié)的比例高。早期的甲狀腺癌如果得到及時(shí)的合理手術(shù)治療,都能獲得較長(zhǎng)的生存期,甚至能治愈。
輻射和生活壓力或是致病因素
省立普外科林強(qiáng)主任說,惡性結(jié)節(jié)即甲狀腺癌的發(fā)病率也在逐年上升,是目前發(fā)病率上升最快的惡性腫瘤之一。有研究表明這跟輻射、家族遺傳等因素有關(guān)。最主要跟現(xiàn)在體檢的人多了,檢出率提高有很大關(guān)系。
一位不愿意透露姓名的醫(yī)生說,X射線的照射與甲狀腺腫瘤的關(guān)系十分密切。除了醫(yī)用X射線,人們?cè)谏钪薪佑|各類輻射的機(jī)會(huì)也大大增加,手機(jī)、iPad、電腦、電視、微波爐、電磁爐等都是生活中常見的輻射源,雖然這類輻射對(duì)人體健康的影響尚無定論,但建議大家盡量不要長(zhǎng)時(shí)間、近距離使用這些電子產(chǎn)品,特別要避免低齡兒童過度使用或依賴。
而附一甲狀腺乳腺外科主任陳祥錦說,碘過量是否造成甲狀腺結(jié)節(jié)的攀升目前還有爭(zhēng)議,但確實(shí)沿海地區(qū)甲狀腺結(jié)節(jié)的患者較多。
甲狀腺結(jié)節(jié)患者中女多男少,林強(qiáng)分析說,甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺體,而內(nèi)分泌疾病本身就偏愛女性,這可能跟女性思想負(fù)擔(dān)大、情緒易怒等壓力因素有關(guān)。