最近，不少福州家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)，預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎的“糖丸疫苗”一直缺貨。這一顆顆學(xué)名為“三價(jià)口服脊灰減毒活疫苗”的糖丸，是幾代人兒時(shí)的回憶，被譽(yù)為“最好吃的疫苗”。

　　昨日，記者從福州市疾控中心了解到，“糖丸疫苗”不是缺貨，而是要退役了。據(jù)介紹，5月1日起，全國(guó)停用三價(jià)口服脊灰減毒活疫苗。以前，寶寶需要吃4次糖丸（tOPV，固體），今后將改為打1次“滅活針（IPV，針劑）”，再口服3次“二價(jià)脊灰減毒活疫苗（BOPV，滴劑）”。

　　此次疫苗調(diào)整，在包括我國(guó)在內(nèi)的155個(gè)國(guó)家和地區(qū)同步進(jìn)行。上周起，福州各預(yù)防接種門診，新疫苗陸續(xù)到位。

糖丸疫苗（資料圖）

新疫苗仍為免費(fèi) 但滴劑口感較澀

　　3月起，不少福州家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)，預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎的“糖丸疫苗”一直缺貨。昨日，福州市疾控中心流病科副科長(zhǎng)陳敏紅介紹，“糖丸疫苗”是停用了。

　　“糖丸”，學(xué)名“三價(jià)口服脊灰減毒活疫苗”，主要是預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎，也就是“小兒麻痹癥”。多數(shù)患者可能留下跛行等終身肢殘。

　　以往，每個(gè)孩子要吃4次“糖丸”，出生后2個(gè)月、3個(gè)月、4個(gè)月各吃1次，4周歲時(shí)再吃1次，均為免費(fèi)。5月1日起，改為出生后2個(gè)月時(shí)打1次“滅活針（IPV，針劑）”，3個(gè)月、4個(gè)月、4周歲時(shí)，各口服1劑“二價(jià)脊灰減毒活疫苗（BOPV，滴劑）”，也為免費(fèi)。“BOPV”為粉色液體，有輕微異味，口感較澀。

　　陳敏紅說(shuō)，1994年起，我國(guó)已無(wú)本土野病毒引起的脊灰病例，2000年經(jīng)世界衛(wèi)生組織認(rèn)證，實(shí)現(xiàn)了“無(wú)脊灰”目標(biāo)。但脊灰野病毒病例在阿富汗、巴基斯坦等國(guó)家仍有發(fā)生，我國(guó)面臨脊灰野病毒輸入的風(fēng)險(xiǎn)，適齡兒童仍必須按時(shí)接種脊灰疫苗。

“糖丸”有風(fēng)險(xiǎn) 改為打針、滴劑

吃了多年的“糖丸”，為何停用？

　　據(jù)介紹，脊灰病毒按抗原性不同，分Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型共3個(gè)血清型，“糖丸疫苗”（tOPV）包含3個(gè)血清型的疫苗毒株。但1999年，全球已消除Ⅱ型脊灰野病毒，而tOPV中的Ⅱ型組成部分，可能導(dǎo)致疫苗衍生脊灰病毒病例，引起暴發(fā)流行。所以，世界衛(wèi)生組織提出用“BOPV”替代“tOPV”，同時(shí)要求各國(guó)引入至少一劑次IPV。

　　陳敏紅說(shuō)，少數(shù)人口服“糖丸疫苗”后，可能出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹等全身反應(yīng)，癥狀輕微，一般在2~3天內(nèi)自行消退。而疫苗相關(guān)麻痹型脊灰發(fā)生率極低，主要發(fā)生在免疫功能缺陷者中，但在福州也曾發(fā)生類似悲劇。

庫(kù)存糖丸已回收 5月底前集中銷毀

　　據(jù)了解，新政出臺(tái)后，各省正緊急采購(gòu)新疫苗，貨源較緊張，尤其是生產(chǎn)BOPV的企業(yè)，全國(guó)目前只有一家，供貨也斷斷續(xù)續(xù)。

　　陳敏紅說(shuō)，上周起，BOPV疫苗已陸續(xù)配送至福州各縣（市）區(qū)預(yù)防接種門診，貨源不多，但夠福州的寶寶接種。不過(guò)，IPV供貨不足，短期內(nèi)仍無(wú)法到貨，已到達(dá)接種月齡的兒童可先口服BOPV，待IPV到貨后再補(bǔ)種。此外，冷鏈庫(kù)存的“糖丸疫苗”已陸續(xù)回收，5月底前將在福州集中銷毀。

　　此前已吃過(guò)1到3次“糖丸疫苗”的孩子，該如何補(bǔ)種？陳敏紅介紹，無(wú)論在補(bǔ)充免疫、查漏補(bǔ)種或常規(guī)免疫中發(fā)現(xiàn)脊灰疫苗為“零劑次”的目標(biāo)兒童，均要接種一劑IPV。未完成全程免疫兒童中，如果首劑已吃了糖丸（轉(zhuǎn)換前接種），后面可按時(shí)吃滴劑；如首劑吃了滴劑（IPV短缺時(shí)），無(wú)脊灰滅活疫苗或三價(jià)脊灰疫苗接種史的，需補(bǔ)種1劑次IPV。

　　目前，國(guó)家只承擔(dān)1劑免費(fèi)IPV，若受種者的監(jiān)護(hù)人主動(dòng)要求接種含脊灰滅活疫苗成分的二類疫苗（指國(guó)家免疫規(guī)劃程序規(guī)定以外的疫苗）或剩余的3劑次均使用IPV，需要自費(fèi)；BOPV全部免費(fèi)接種。（記者陳燕燕）