閩南網(wǎng)1月13日訊 在支持社會資本辦醫(yī)的背景下,福建,尤其是福州的民營醫(yī)院數(shù)量呈井噴式增長。對于民營醫(yī)院發(fā)展,醫(yī)保定點申請很重要,但一年僅一次申請機會,一些民營醫(yī)院發(fā)展因此遇到困擾。
今年兩會,多位省政協(xié)委員就民營醫(yī)院發(fā)展提出了不少建議。委員建議,應(yīng)取消福州醫(yī)保定點申請的時間限制,隨時申請、隨時辦理,促進民營醫(yī)院發(fā)展。據(jù)了解,目前省外已有不少城市實行一年多次申請。
無法用醫(yī)保 病人難上門
“無法用醫(yī)保,很少有人來看病、住院。”醫(yī)療行業(yè)業(yè)界人士申偉(化名)說,根據(jù)最新政策,職工普通門診在醫(yī)保政策范圍內(nèi)報銷比例為60%左右,“一萬元的住院費,有醫(yī)保,只需自己掏4000多元,誰愿意到?jīng)]有醫(yī)保的醫(yī)院看病呢?”
“民營醫(yī)院要進醫(yī)保,需主動申請,但福州市醫(yī)保定點只能在每年3月申請,時間限定得太死了。”一些業(yè)界人士坦言,對于民營醫(yī)院而言,申請醫(yī)保定點關(guān)乎醫(yī)院生存。
根據(jù)2015年12月30日發(fā)布的辦法,福州市原則上每年3月份集中受理醫(yī)保定點申請,之后考核評分。對符合條件的醫(yī)藥機構(gòu),邀請專家評估談判,談判達成一致的進行公示。從集中受理期結(jié)束至簽約,原則上不超過2個月。
成都效率高 兩月申請一次
記者在采訪中了解到,一些醫(yī)院在申請到醫(yī)保定點之前,少人問津,基本是用資金“撐”,而這對于不少民營醫(yī)院而言,成本壓力太大。那么,這一問題是否無法解決呢?
相比福州,外省不少城市的效率則高很多。以四川成都為例,申請單位可于每逢單月的頭2個工作日(節(jié)假日順延)前往相應(yīng)的人力資源和社會保障部門提交申報材料。受理申請后,即組織醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)等部門現(xiàn)場考查,在20個工作日內(nèi)作出是否同意定點的決定。這意味著,民營醫(yī)院每2個月即可提交一次申報材料,最快當(dāng)月即可得知是否同意設(shè)立醫(yī)保定點。
記者從業(yè)界了解到,省外的昆明等城市也出臺了加快醫(yī)保定點申請的文件,讓民營醫(yī)院的經(jīng)營更富活力。不少醫(yī)療行業(yè)業(yè)界人士希望,福州也能出臺更靈活的辦理機制,給民營醫(yī)院更多的生存空間。
委員建議:開放更多便利
我省作為全國醫(yī)改試點和民營醫(yī)院特殊發(fā)展的省份,民營醫(yī)院在規(guī)模數(shù)量、服務(wù)能力等方面均取得明顯發(fā)展和提升。
“凡是提供的醫(yī)療服務(wù)屬于基本醫(yī)療服務(wù)的,并在醫(yī)療水平、服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療價格上,符合醫(yī)保政策規(guī)定或標(biāo)準(zhǔn)的均納入醫(yī)保范圍。”今年兩會,省臺盟提交的《關(guān)于促進我省民營醫(yī)院發(fā)展的建議》提出,取消對民營醫(yī)院申請醫(yī)保定點機構(gòu)的限制,與公立醫(yī)院實行相同的醫(yī)保政策;統(tǒng)一醫(yī)保目錄、參保方式、報銷比例和范圍。
“去年,福州醫(yī)保定點增補了多家民營醫(yī)院,這是一大進步,部門應(yīng)開放更多的便利,繼續(xù)推進民營醫(yī)院的發(fā)展。”省政協(xié)委員詹陽斌建議,取消一年僅有一次的申請時限,實現(xiàn)隨時申請、隨時辦理。(海都記者 袁麗群 楊陽)