三高癥服藥時(shí)間有講究
“大夫，降糖藥該怎么吃啊”、“我的降壓藥早上吃好還是晚上吃好”……高血壓、高血脂、高血糖等“三高”患者日益增多，每天都有很多患者前來(lái)咨詢這類(lèi)問(wèn)題。其實(shí)，這類(lèi)藥物的服用時(shí)間有一個(gè)大致的規(guī)律。
高血壓 典型的血壓波動(dòng)規(guī)律在一天中出現(xiàn)兩個(gè)高峰——上午9—11時(shí)和下午6—7時(shí)，之后開(kāi)始緩慢下降，至次日凌晨2—3時(shí)最低。一般降壓藥在服藥后2—3小時(shí)達(dá)到最高血藥濃度。因此，長(zhǎng)效降壓藥物，如氨氯地平、貝那普利、氯沙坦等，用法為一日一次，建議早上7時(shí)服用，這樣就能更有效地保持血壓的平穩(wěn)。有些降壓藥物則宜與食物同服，可增加藥物吸收。如美托洛爾，進(jìn)餐時(shí)服藥可使其生物利用度增加40%。有的藥物最好在餐前1小時(shí)、空腹時(shí)服用，如卡托普利，這是因?yàn)槭澄锟墒蛊湮諟p少30%—40%。
高血脂 人的血脂主要包括膽固醇、甘油三酯等。體內(nèi)合成膽固醇時(shí)會(huì)受到一種酶的影響，而他汀類(lèi)藥物能抑制該酶活性，進(jìn)而阻斷膽固醇的合成。由于膽固醇具有夜間合成增加的特點(diǎn)，所以此類(lèi)藥物如每日給藥一次，則最好在晚間服用。
高血糖 常用口服降糖藥阿卡波糖的作用機(jī)制是，伴隨被消化的食物同時(shí)到達(dá)小腸上段，減緩食物中葡萄糖的降解和吸收入血的速度，從而降低餐后血糖水平。因此，阿卡波糖的最佳服用時(shí)間為開(kāi)始吃第一口飯時(shí)。但有的藥物宜在餐前30分鐘服用，能提高藥物療效，如瑞格列奈、格列喹酮、格列吡嗪。
以上是幾類(lèi)“三高癥”常用藥物的常規(guī)服法。具體服用時(shí)間還需醫(yī)生根據(jù)患者病情指導(dǎo)。
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