●爭議詩人趙麗華發(fā)微博稱：友人咳出肺癌組織，不治療只打坐曬太陽創(chuàng)造了奇跡

　　●專家稱：咳出腫瘤不罕見，心理、運(yùn)動等療法不能取代規(guī)范治療

　　傳言鑒定

　　患肺癌四年半，不手術(shù)，不化療，每天練功，吃素，曬太陽，每天咳嗽一會兒，終于將癌腫塊分解物分五次咳出！你信嗎？

　　近日，因“梨花體”詩歌而聞名網(wǎng)絡(luò)的詩人趙麗華在微博上曬出朋友的治療心得，稱之為“奇跡”，并稱身邊的癌癥患者手術(shù)后基本活不過一年。這一說法頓時引起網(wǎng)友熱議。

　　腫瘤專家指出，肺癌病人劇烈咳嗽時咳出壞死的癌組織，在臨床上并不少見，但不代表腫瘤被治愈。近年來，心理、運(yùn)動療法被證實(shí)對腫瘤治療有一定積極作用，但絕不意味著癌癥治療可以拋棄規(guī)范療法，劍走偏鋒。

　　微博傳言：

　　打坐、吃素、咳嗽

　　大腫塊變成小腫塊

　　被網(wǎng)友稱為“梨花教主”的爭議詩人趙麗華又一次引爆網(wǎng)絡(luò)。她連發(fā)兩條微博，介紹患肺癌四年半的女友咳出腫瘤的心得，不到兩天即被轉(zhuǎn)發(fā)過萬次。

　　@趙麗華：“可愛的麗華，今天，2012.10.28下午5時35分，吐出2.3X0.8X0.8的壞死組織。永遠(yuǎn)感謝你的關(guān)心！在觀察著，吐血不多。傷口好些去拍片，但愿是最后的?！边@是患肺癌女友剛剛發(fā)給我的短信！她肺癌四年半，不手術(shù)，不化療，每天練功，吃素，曬太陽，每天咳嗽一會兒，終于將癌腫塊分解物分五次咳出！奇跡！！

　　對于她的說法，網(wǎng)友將信將疑。

　　@外科陳醫(yī)生表示：“有本事把全身轉(zhuǎn)移病灶都咳出來。”@高志鵬日記說：“稀奇嗎？國外有報道癌癥也有自愈的能力。”@丁香園腫瘤頻道則表示，“早發(fā)現(xiàn)早治療，很多癌癥是存在治愈的希望的，但切不可被這等詩人帶到溝里去?！?/P>

　　專家鑒定：

　　某些腫瘤可被咳出，但難阻癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移

　　“肺癌病人在患病的過程中通過咳嗽咳出肺癌壞死組織不是奇跡，可以說在臨床上是一個比較常見的現(xiàn)象。但這并不代表肺癌治愈了，不再需要治療了。”中山大學(xué)腫瘤防治中心腫瘤內(nèi)科副主任張力教授指出，劇烈咳嗽是肺癌的臨床表現(xiàn)之一，很多患者在咳嗽時會咳出很小的血塊或組織，并不會引起患者的注意，偶爾也有咳出比較大的，如蠶豆般大小，其實(shí)就是壞死的腫瘤組織。事實(shí)上，臨床肺癌的診斷手段之一是在病人的血痰里檢驗(yàn)到癌細(xì)胞、癌組織的蹤跡。

　　張力指出，肺癌組織能否被咳出，取決于生長的位置。如果腫瘤長在主支氣管，且生長位置比較表淺，在劇烈咳嗽時，壞死組織就容易被咳出。如果長在比較遠(yuǎn)端的支氣管，咳出的機(jī)會很小。

　　“咳出肺癌壞死組織，絕對不代表腫瘤已被連根拔起?！睆埩χ赋觯瑦盒阅[瘤的一大特性即浸潤性生長，就像一棵大樹，其枝葉甚至樹干被砍斷，但根還深扎在土壤里，仍有很大機(jī)會復(fù)活。對于膨脹性生長的良性腫瘤來說，將腫瘤組織完整地咳出來，或許可以令病人痊愈。但是，對于浸潤性生長的肺癌來講，咳出肺癌組織卻“不留根”，是很難做到的。即使出于最樂觀估計，咳出腫瘤后痊愈的機(jī)會也在1%以下。

　　腫瘤的另一大特性是通過淋巴和血液轉(zhuǎn)移。張力指出，就肺癌而言，癌細(xì)胞要么就近轉(zhuǎn)移到周圍的縱膈淋巴結(jié)，要么轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處淋巴結(jié)，病人會摸到脖子上隆起一個大包。如果沿著血液，可以走得更遠(yuǎn)，發(fā)生骨、肝、腦轉(zhuǎn)移，病人表現(xiàn)為骨折、骨痛、肝區(qū)疼痛、頭疼惡心，甚至抽筋、行動不便等。如果患者誤以為咳出腫瘤細(xì)胞就能停止治療，放過轉(zhuǎn)移的病灶，后果極為危險。

　　專家提醒：

　　支持療法不能

　　排斥、取代規(guī)范治療

　　吃素、節(jié)食等所謂的“饑餓療法”早在上世紀(jì)五六十年代就已出現(xiàn)?！艾F(xiàn)在已經(jīng)證明，通過這種饑餓療法餓死腫瘤是行不通的，主要原因是腫瘤細(xì)胞有一些特殊的代謝機(jī)制能夠確保在與正常細(xì)胞爭奪養(yǎng)分的戰(zhàn)斗中，腫瘤細(xì)胞是‘常勝將軍’。”因此，目前醫(yī)生并不建議腫瘤病人采取饑餓療法。

　　張力指出，近兩年來，國際醫(yī)學(xué)界在晚期癌癥治療方面的重大觀念革新之一是，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上同時給予病人心理、精神和軀體上的舒緩和支持治療，可以明顯提高晚期病人的生存率。

　　全球著名的《新英格蘭醫(yī)學(xué)》雜志就曾發(fā)表研究論文稱，對比僅采用標(biāo)準(zhǔn)化療和在化療的同時接受包括抗焦慮、抑郁治療、參加宗教活動(心理、精神舒緩)、止痛、體育鍛煉等支持治療的兩組腫瘤病人，兩者化療方案相同，但后者的生存時間比前者長。“這一研究證明了精神、心理及軀體的舒緩支持療法的有效性，但必須強(qiáng)調(diào)一個重要前提：支持療法屬于‘錦上添花’之舉，不能以此排斥、取代規(guī)范治療。”張力說，盲目倡導(dǎo)“只打坐、曬太陽，不用手術(shù)、化療就能縮小腫瘤”，只會嚴(yán)重誤導(dǎo)病人。

　　肺癌治療看分期

　　盲目抗拒治療不明智

　　張力指出，肺癌治療要看分期，盲目地抗拒治療是不明智的。對于一期病人，最有效的方法是手術(shù)切除病變肺葉，同時進(jìn)行縱隔淋巴結(jié)清掃。只有極早期病人在腫瘤直徑小于1厘米的情況下，可進(jìn)行病變肺段切除。二期、三期病人在手術(shù)切除后，還需要進(jìn)行四個療程的輔助化療。對于進(jìn)入三(B)期即局部晚期的病人，在化療的同時需要進(jìn)行放療。對于已經(jīng)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、惡性胸水的四期病人，治療手段以化療為主，并可采取介入治療。如果基因篩查符合條件，部分病人還可考慮接受靶向藥物治療。

　　張力強(qiáng)調(diào)，不管病人分期如何，在接受這些傳統(tǒng)的手術(shù)、放療和化療治療的同時，輔助一些生物免疫治療、中醫(yī)中藥治療以及精神、心理和軀體的舒緩治療等，都是完全符合現(xiàn)代的腫瘤治療理念的。如果單純片面的追求所謂“低毒、安全”的“替代療法”，而盲目抗拒現(xiàn)代科技已經(jīng)證明了有效的治療手段，最終將會損害病人的利益。(文/記者任珊珊 通訊員陳鋆 醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/中山大學(xué)腫瘤防治中心腫瘤內(nèi)科副主任張力教授)