­　　陸曉培主任在和醫(yī)生討論病例受訪者供圖

­　　到山上掃墓后回家，50歲出頭的林女士突然犯暈了，65歲的顏大爺莫名手腳癱瘓。清明后的一周里，福州市第一醫(yī)院連續(xù)接診三四個因為掃墓后突發(fā)腦中風的中老年患者，林女士和顏大爺是病情稍重的兩位。直到昨日，林女士和顏大爺還在醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院治療。每年清明節(jié)后的兩三天，福州市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科都會接診不少掃墓后突發(fā)中風的患者，有些患者能夠及時送醫(yī)搶救，而有些患者因不明自身有基礎(chǔ)病，耽誤了治療。

­　　老先生掃墓后胡言亂語家人以為是“中邪”

­　　昨日上午，閩侯的陳老先生在家人的陪同下，按照醫(yī)生囑咐的時間到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科接受復(fù)查，檢查結(jié)果顯示陳老先生中風后病情恢復(fù)得不錯，只要平時注意監(jiān)測血壓、定時吃藥，病情會保持穩(wěn)定。然而，說起一年前的事情，陳老先生和家人哭笑不得，又覺得十分后怕。

­　　去年4月4日上午，60歲的陳老先生和兄弟姐妹帶著孩子們，上山給父母掃墓。當天天氣很熱，陳老先生出了一身汗。掃墓結(jié)束下山途中，陳老先生就覺得有些心慌胸悶，以為是悶熱引起的，陳老先生沒和家人說，當天晚上早早就休息了。

­　　然而，次日早上醒來，一件奇怪的事情發(fā)生了。家人發(fā)現(xiàn)，陳老先生開始胡言亂語，說一些不著邊際的話，還答非所問。因為陳老先生平時幾乎不生病，身體很好，在觀察了一天后，見老人沒恢復(fù)正常，家人開始猜疑，陳老先生是不是在山上被“不干凈”的東西碰到了，像是“中邪”了一樣。

­　　家人在商討后，多數(shù)人提議，按照農(nóng)村的處理方法，請神婆給陳老先生驅(qū)邪。陳老先生的家人介紹，反復(fù)折騰了大半個月，花了幾千元的驅(qū)邪費用后，陳老先生的癥狀沒有任何改善。無奈，家人帶著陳老先生輾轉(zhuǎn)到了福州市第一醫(yī)院就診。

­　　陳老先生被轉(zhuǎn)診至神經(jīng)內(nèi)科，接診的醫(yī)生福州市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師陸曉培詳細詢問了老人的病史和情況，懷疑是“顳葉損傷”，這個部位的損傷會引起精神障礙。

­　　在安排陳老先生做了CT、磁共振等檢查后，檢查結(jié)果印證了陸曉培的判斷，在綜合檢查結(jié)果及陳老先生身體癥狀，陸曉培診斷陳老先生患有高血壓，而掃墓出現(xiàn)的胡言亂語并非中邪，而是“中風”了。所幸沒有拖延更久，陳老先生得到了相對及時的治療，住院半個多月后身體基本恢復(fù)正常。

­　　市一醫(yī)院每年都接診不少突發(fā)中風的老年患者

­　　昨日，東南快報記者從福州市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科了解到，每年清明節(jié)過后，該院都會接診不少掃墓后突發(fā)中風的老年患者，僅這兩周就接診了三四個掃墓后突發(fā)中風的市民。

­　　福州市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任陸曉培介紹，清明時節(jié)，天氣潮濕悶熱，不少老年患者往往都有高血壓、糖尿病、血管損害、血液粘度高、血小板聚集率高、高尿酸肥胖、房顫等基礎(chǔ)病。掃墓時要爬山，耗時比較長，且會比較勞累，這些因素就會引起老年患者體內(nèi)血壓、血糖、血脂突然升高，進而引起腦部缺血或出血性損傷癥狀。而這些患者常常以額葉損傷，即導(dǎo)致頭暈頭痛或四肢無力、癱瘓的癥狀表現(xiàn)；或聶葉損傷，即導(dǎo)致精神性障礙，出現(xiàn)胡言亂語的癥狀表現(xiàn)。

­　　陸曉培介紹，臨床上，腦血管病因主要有三個，自身血管損害，如高血壓糖尿病病人產(chǎn)生血管內(nèi)膜的損害；血液成分的改變，如血脂高，血小板聚集力高；血流動力學的改變。中風雖然有一些明確的表現(xiàn)，伴隨頭痛的噴射性嘔吐；伴有嘔吐或耳鳴的眩暈；一側(cè)肢體和面部的感覺異常；口角斜流口水，突發(fā)一過性的眼前發(fā)黑或眼前突然飛過一只蚊子的感覺；神志模糊不清、呼吸不應(yīng)、打呼嚕，嚴重的可出現(xiàn)深度昏迷；突發(fā)的言語不清和吞咽嗆咳癥狀。但有些癥狀就不是那么明確，如精神障礙，胡言亂語的癥狀，經(jīng)常被誤診。

­　　陸曉培說，臨床中最常見的是，一些有高血壓、糖尿病、房顫等基礎(chǔ)病的患者，在掃墓后出現(xiàn)頭暈頭疼、四肢無力的癥狀，一般會比較有意識的發(fā)現(xiàn)，并及時就醫(yī)；而對于住在農(nóng)村，平時很少生病或檢查身體的患者，在不明自己身體有基礎(chǔ)病的情況下，身體出現(xiàn)這些異常的表現(xiàn)，往往會被誤診或被忽視，但檢查后經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)這些患者身上患有基礎(chǔ)病。

­　　天氣變化時有腦血管病變的老人注意監(jiān)測

­　　陸曉培介紹，相比往年，今年天氣反常，氣溫在短時間里忽高忽低，近期發(fā)生中風、中風反復(fù)的患者也比往年同時期的要多。她說，天氣轉(zhuǎn)換之間，中風患者本身吞咽功能比較差，很容易發(fā)生肺部感染，往往發(fā)生中風后伴有吸入性的肺炎。她提醒，本身有中風，腦血管病的患者及時就醫(yī)，定期上醫(yī)院找醫(yī)生看，還要吃抗小板聚集的藥物，定期查下血壓、血糖、血脂狀況，吃的降壓藥要看下有沒有達標。

­　　對于有高血壓、糖尿病的患者，在天氣變化或勞累時，要尤其注意防范中風的發(fā)生。要嚴格服用降脂藥、穩(wěn)定斑塊的藥，這些情況要跟蹤；遵從醫(yī)囑定期到醫(yī)院檢查。老年患者在日常生活中，要保持平常心，不要做劇烈運動，避免心接觸心情大起大落的活動。一旦身體不舒服，如突發(fā)眩暈，走路不穩(wěn)，可能是后循環(huán)缺血，小腦梗塞的征兆，應(yīng)及時到醫(yī)院就診。